新生兒黃疸其實非常常見,對于正常足月兒來說,它的發(fā)病率大約在30%~50%,早產兒發(fā)病率在70%。
到底黃疸是什么?要不要緊?什么樣的黃疸無需治療?什么樣的必須趕緊去醫(yī)院?需不需要停母乳?
一、生理性黃疸
黃疸是新生兒時期正常的生理現象。由于膽紅素在體內積聚而引起皮膚、鞏膜、黏膜和其他組織被染成黃色的一種現象。
生理性黃疸多數不要緊
①生后2-3天出現。
②黃疸逐漸加重,4-6天達到高峰,以后逐漸減輕。
③ 足月新生兒黃疸一般2周后消退,早產兒的黃疸一般3周后消退。
④ 黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身。
⑤黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。
生理性黃疸不需要進行干預治療,一般通過加強喂養(yǎng)、幫助排便等方法,讓新生兒安全度過黃疸期并逐漸消退。
二、病理性黃疸
病理性黃疸要多小心
① 出現時間早,生后24小時內出現。
② 黃疸消退時間晚,消退時間長,反復出現,黃疸高峰時間后減退后又出現進行性加重。
③黃疸程度較重,常覆蓋全身,皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
④ 除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累、少哭、少動、少吃或體溫不穩(wěn)定等。
病理性黃疸要及時檢查治療。如黃疸繼續(xù)加深,寶寶可能發(fā)生膽紅素腦病,即使不要命,也會導致智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴重的神經系統后遺癥。
黃疸期間再伴有大便顏色發(fā)白或小便顏色明顯發(fā)黃,多是寶寶肝膽系統存在病變,要及時診斷和治療!
注意
如果寶寶是早產兒,無論出現生理性黃疸還是病理性黃疸,都要及時咨詢專業(yè)醫(yī)生!
?若是生理性黃疸,通常不用家長太多干預,但曬曬太陽有不少好處,可以促進退黃。
?若是病理性黃疸,雖然曬太陽有助于退黃,但不建議這樣做,一定送去醫(yī)院治療。
現在光療是最常用的有效的方法。當黃疸高到一定數值時,需要光療法退黃,這要醫(yī)生來判斷。
藍光照射去黃疸效果好,是安全的。治療過程中,醫(yī)護人員會盡量多的暴露寶寶的皮膚增加藍光照射面積,同時用眼罩遮住寶寶的眼睛,以免受到傷害。藍光需要持續(xù)照射治療,寶寶偶有皮疹及腹瀉,但是暫時性的。注意保證寶寶有充足的液體,防止脫水。